DIVEd normalizado: referência alométrica de Cornell

O DIVEd normalizado (LVIDDN) corrige o diâmetro ventricular pelo peso do animal por escalonamento alométrico, permitindo comparar cães de portes muito diferentes com um único número. A faixa de referência de Cornell é de 1,27 a 1,85.

Tabela de referência

Como medir

Divide-se o DIVEd medido, em centímetros, pelo peso em quilos elevado a 0,294, que é a equação alométrica de Cornell. O VetReport faz esse cálculo automaticamente a partir do peso informado. Para o diâmetro sistólico o expoente é 0,315, e a faixa de referência é de 0,71 a 1,26.

Observações clínicas

• A normalização pelo peso é especialmente útil em raças de porte extremo, onde o valor absoluto isolado induz a erro.
• O escalonamento alométrico é mais robusto que a simples divisão pelo peso, porque a relação entre massa corporal e dimensão cardíaca não é linear.
• Atenção a duas perguntas diferentes: 1,27–1,85 responde "está fora do normal?". Já o valor de 1,70, usado no consenso ACVIM de 2019 como critério de estágio B2 na doença mixomatosa da valva mitral, responde "já dilatou o suficiente para tratar?", e cai dentro da faixa de normalidade. Um cão pode ter DIVEd normalizado normal e ainda assim preencher o critério de remodelamento.
• O corte de B2 não age sozinho: o consenso exige também relação AE/Ao ≥ 1,6, sopro de pelo menos grau 3/6 e cardiomegalia radiográfica.

Fonte

Cornell et al., 2004. Journal of Veterinary Internal Medicine 18:311-321, com 494 cães adultos saudáveis de 2,2 a 95 kg; o limite superior de 1,85 corresponde ao percentil 97,5. Critério de estágio B2: consenso ACVIM 2019 para doença mixomatosa da valva mitral. Valores sujeitos a validação clínica pelo médico-veterinário responsável.

A fonte acima respalda os valores da tabela. As seções “Como medir” e “Observações clínicas” são texto de apoio redigido pela equipe do VetReport a partir da prática consolidada em ecocardiografia veterinária, e não reproduzem o texto do trabalho citado.