Espessura de parede do ventrículo esquerdo em gatos
A espessura da parede do ventrículo esquerdo em diástole é a medida que define a cardiomiopatia hipertrófica felina. O corte mais citado é 6 mm, mas a espessura acompanha o peso do gato, e valores por faixa de peso dão uma leitura mais fina do que um número único. A tabela traz também a espessura em sístole, para quem registra os dois momentos.
Tabela de referência
| Peso (kg) | Septo em diástole (mm) | Parede livre em diástole (mm) | Septo em sístole (mm) | Parede livre em sístole (mm) |
|---|---|---|---|---|
| 2 kg | 2,5 – 4,3 | 2,4 – 4,1 | 3,7 – 7,2 | 3,9 – 7,1 |
| 3 kg | 2,7 – 4,7 | 2,6 – 4,5 | 4,1 – 7,9 | 4,3 – 7,9 |
| 4 kg | 2,8 – 4,9 | 2,8 – 4,8 | 4,3 – 8,4 | 4,6 – 8,5 |
| 5 kg | 3,0 – 5,2 | 3,0 – 5,1 | 4,6 – 8,9 | 4,9 – 9,0 |
| 6 kg | 3,1 – 5,4 | 3,1 – 5,4 | 4,7 – 9,3 | 5,1 – 9,4 |
| 7 kg | 3,2 – 5,6 | 3,2 – 5,6 | 4,9 – 9,6 | 5,4 – 9,8 |
| 8 kg | 3,3 – 5,8 | 3,3 – 5,8 | 5,1 – 9,9 | 5,6 – 10,2 |
| 9 kg | 3,3 – 5,9 | 3,4 – 5,9 | 5,2 – 10,2 | 5,7 – 10,5 |
| 10 kg | 3,4 – 6,0 | 3,5 – 6,1 | 5,3 – 10,4 | 5,9 – 10,8 |
Como medir
Medida em diástole final, na janela paraesternal direita, em Modo M ou bidimensional. Mede-se o septo interventricular e a parede livre em vários planos, porque a hipertrofia felina costuma ser segmentar e pode passar despercebida se apenas um ponto for avaliado.
Observações clínicas
- O corte de 6 mm é o mais usado na prática, e a faixa cinzenta entre 5,5 e 5,9 mm merece reavaliação em vez de conclusão imediata.
- Repare que o limite superior por peso só se aproxima de 6 mm nos gatos maiores: num gato de 3 kg, a faixa esperada termina em torno de 4,7 mm, e 5 mm já está acima dela.
- A hipertrofia costuma ser segmentar. Medir apenas um ponto do septo pode deixar passar espessamento localizado na parede livre, e vice-versa.
- Desidratação e taquicardia podem causar pseudo-hipertrofia: paredes aparentemente espessas que normalizam depois da reidratação.
- O diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica é feito pela espessura em DIÁSTOLE. A coluna de sístole está aqui por completude, para conferir se a medida registrada faz sentido: em sístole a parede engrossa e o valor esperado fica entre 1,6 e 1,75 vez o diastólico.
Fonte
Häggström et al., 2016. Journal of Veterinary Internal Medicine, sobre o efeito do peso corporal nas medidas ecocardiográficas de 19.866 gatos de raça pura, com e sem cardiopatia; o trabalho publica intervalos de predição de 95% em função do peso. Valores sujeitos a validação clínica pelo médico-veterinário responsável.
A fonte acima respalda os valores da tabela. As seções “Como medir” e “Observações clínicas” são texto de apoio redigido pela equipe do VetReport a partir da prática consolidada em ecocardiografia veterinária, e não reproduzem o texto do trabalho citado.