Pressão arterial sistólica: classificação ACVIM
A pressão arterial sistólica é classificada em quatro categorias pelo consenso ACVIM de 2018, e cada uma corresponde a um risco diferente de lesão em órgão-alvo. Os cortes são 140, 160 e 180 mmHg, e valem tanto para cães quanto para gatos.
Tabela de referência
| Classificação | PAS (mmHg) | Risco de lesão em órgão-alvo |
|---|---|---|
| Normotenso | menor que 140 | Mínimo |
| Pré-hipertenso | 140 a 159 | Baixo |
| Hipertenso | 160 a 179 | Moderado |
| Hipertensão severa | 180 ou mais | Alto |
Como medir
Aferição indireta por Doppler vascular ou oscilometria, com o animal em ambiente calmo e após período de aclimatação. O manguito deve ter largura em torno de 40% da circunferência do membro. Descarta-se a primeira medida e usa-se a média de cinco a sete leituras consistentes.
Observações clínicas
- Uma única aferição não fecha diagnóstico. O consenso pede repetição em dias diferentes, exceto quando já há lesão de órgão-alvo evidente, situação em que se trata sem esperar.
- A hipertensão situacional, conhecida como hipertensão do jaleco branco, é o principal confundidor da aferição em consultório e eleva a leitura sem que haja doença.
- Na maioria dos casos a hipertensão é secundária. Doença renal crônica, hiperadrenocorticismo e hipertireoidismo felino são as causas mais comuns e devem ser investigadas.
- Os órgãos-alvo a examinar são olhos, rins, coração e sistema nervoso central.
Fonte
Acierno et al., 2018. Journal of Veterinary Internal Medicine 32:1803-1822, consenso ACVIM sobre hipertensão sistêmica em cães e gatos. Valores sujeitos a validação clínica pelo médico-veterinário responsável.
A fonte acima respalda os valores da tabela. As seções “Como medir” e “Observações clínicas” são texto de apoio redigido pela equipe do VetReport a partir da prática consolidada em ecocardiografia veterinária, e não reproduzem o texto do trabalho citado.