TAPSE e MAPSE em gatos: valores e significado prognóstico
O TAPSE avalia a função sistólica longitudinal do ventrículo direito. Em gatos ele cai conforme a cardiomiopatia hipertrófica avança, e a queda acompanha o prognóstico: o valor no gato com insuficiência cardíaca é cerca de metade do valor no gato saudável.
Tabela de referência
| Grupo | TAPSE (mm) |
|---|---|
| Gatos saudáveis | 8,6 (7,4 a 10,2) |
| Cardiomiopatia hipertrófica sem sinais clínicos | 7,2 (6,3 a 8,2) |
| Cardiomiopatia hipertrófica com insuficiência cardíaca | 4,6 (4,1 a 5,4) |
Como medir
Modo M anatômico a partir da janela apical 4 câmaras, com o cursor alinhado ao anel tricúspide para o TAPSE e ao anel mitral, no septo ou na parede livre, para o MAPSE.
Observações clínicas
- Os valores são medianas com intervalo interquartil, não intervalos de referência: o trabalho comparou 64 gatos com cardiomiopatia hipertrófica e 27 saudáveis, e não foi desenhado para estabelecer normalidade.
- MAPSE de parede livre abaixo de 3,6 mm associou-se a sobrevida mediana de 352 dias, contra 2.171 dias acima desse valor. É o número com maior peso prognóstico do trabalho.
- O MAPSE septal é sistematicamente menor que o de parede livre, então vale registrar qual dos dois foi medido.
- Em cães os valores são bem diferentes e dependem do porte. Veja as páginas próprias de TAPSE e de MAPSE.
Fonte
Spalla et al., 2017. Journal of Veterinary Internal Medicine, com 64 gatos com cardiomiopatia hipertrófica e 27 controles saudáveis. Valores sujeitos a validação clínica pelo médico-veterinário responsável.
A fonte acima respalda os valores da tabela. As seções “Como medir” e “Observações clínicas” são texto de apoio redigido pela equipe do VetReport a partir da prática consolidada em ecocardiografia veterinária, e não reproduzem o texto do trabalho citado.